不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响的比较研究

• 作者: 吕波 吴胜祖 王从辉
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 腰硬联合麻醉 全身麻醉 硬膜外麻醉 腹腔镜手术 血流动力学
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1624-1627
• 页数: 4页
• 分类号: R713
• 字数: 2558字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较不同麻醉方式下腹腔镜妇科手术中二氧化碳气腹前后血流动力学变化和血儿茶酚胺、皮质醇和血气的变化.方法:患者90例随机分为腰硬联合组(Ⅰ组)、全麻组(Ⅱ组)和硬膜外复合全麻组(Ⅲ组)各30例.术中连续监测,分时段测定血气及血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(COS)浓度.比较3组间的差异.结果:与气腹前比较,气腹时Ⅰ组HR和BP均明显减少(P＜0.05)；Ⅱ组HR和BP均明显增加(P＜0.05)；Ⅲ组各指标无明显变化(P＞0.05).气腹时3组PaCO2、HCO3-均明显增高(P＜0.05),但3组间各指标无明显差异(P＞0.05).与麻醉前比较,E、NE及COS浓度,气腹时Ⅱ组有明显差异(P＜0.05)；Ⅲ组无明显变化(P＞0.05).结论:3种麻醉均可应用于妇科腹腔镜手术,但Ⅲ组在控制患者血压、维持良好的血气状态减轻机体应激反应等方面优于Ⅰ、Ⅱ组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴胜祖	深圳市宝安区福永人民医院麻醉科	5	18	2.0	4.0
2	吕波	深圳市宝安区福永人民医院麻醉科	12	28	3.0	5.0
3	王从辉	深圳市宝安区福永人民医院麻醉科	1	13	1.0	1.0