英夫利西联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的临床及内镜随访

• 作者: 何瑶 杨荣萍 肖英莲 胡品津 陈旻湖 陈瑜君 陈白莉 高翔
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 英夫利西 内窥镜检查 随访研究
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 684-687
• 分类号: R574
• 字数: 2886字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.10.008

摘要

目的 观察英夫利西联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病(CD)的疗效及黏膜愈合情况与预后的关系.方法 研究对象为广州中山大学附属第一医院接受英夫利西联合硫唑嘌呤治疗的20例活动性CD患者.根据CD活动指数分别评价治疗10周、30周、54周及2年时的临床疗效.根据内镜下黏膜应答情况分别评价治疗10周、30周、54周时的内镜下疗效.两组间比较采用方差分析或Fisher精确概率法.黏膜愈合影响因素采用Logistic回归分析.结果 治疗10周、30周、54周和2年时的无糖皮质激素临床缓解率分别为12/20、16/20、15/20和15/20,10周、30周和54周时的黏膜愈合率分别为8/20、12/20和10/20.Logistic多因素回归分析显示,年轻是影响治疗30周时黏膜愈合的惟一因素((OR=0.774,95％CI:0.630～0.950).30周时黏膜应答者与内镜下无效者在30周及2年时的无糖皮质激素临床缓解率(30周时为14/14比2/6,2年时为14/14比1/6)均差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P均＜0.01).30周时获无糖皮质激素临床缓解的16例患者在54周时有4例停用英夫利西,其余12例继续英夫利西治疗,停用和续用英夫利西者的无糖皮质激素临床缓解率(4/4比11/12)和黏膜愈合率(2/4比7/12)均差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 英夫利西联合硫唑嘌呤治疗可有效促进和维持CD黏膜愈合,黏膜应答者能维持较长期的无糖皮质激素临床缓解.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈旻湖	中山大学附属第一医院消化科	191	1602	20.0	28.0
2	胡品津	中山大学附属第一医院消化科	145	1619	22.0	32.0
3	陈白莉	中山大学附属第一医院消化科	49	412	12.0	18.0
4	何瑶	中山大学附属第一医院消化科	49	331	10.0	16.0
5	杨荣萍	中山大学附属第一医院消化科	23	124	6.0	10.0
6	高翔	中山大学附属第一医院消化科	86	438	12.0	17.0
7	肖英莲	中山大学附属第一医院消化科	36	370	13.0	17.0
8	陈瑜君	中山大学附属第一医院消化科	19	99	5.0	9.0