Evans综合征一例误诊分析

• 作者: 孙宇 郭宏谋 郭晓
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: Evans综合征 贫血,溶血性,自身免疫性 误诊 骨髓增生异常综合征 骨髓增殖性疾病
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:血液及淋巴素疾病
• 页码范围: 14-17
• 分类号: R556.69
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.01.006

摘要

目的 探讨Evans综合征(evans syndrome,ES)的临床特点、误诊原因,并提出防范对策.方法 回顾分析我院收治1例ES误诊的临床资料.结果 患者因间断乏力、左下肢疼痛3个月,腹痛1周入院.病程早期于外院及我院均误诊为骨髓增生异常综合征.予相应治疗患者腹痛症状消失,但肝脾无明显缩小.1周后又出现腹部胀痛,再次行相关实验室检查并综合分析确诊为ES.予泼尼松治疗1周后患者贫血明显改善,腹痛消失,乏力显著减轻；2周后血常规、骨髓象检查均恢复正常,临床治愈出院,泼尼松逐渐减量.结论 ES临床表现为贫血、出血、黄疸、肝脾大,实验室检查呈红细胞破坏过多征象.早期溶血不明显、骨髓象改变不典型是造成ES误诊的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭晓	解放军白求恩国际和平医院血液科	23	77	3.0	8.0
2	郭宏谋	解放军白求恩国际和平医院血液科	11	21	3.0	3.0
3	孙宇	解放军白求恩国际和平医院血液科	9	10	2.0	2.0