尿路系统肉瘤样癌的临床病理学分析

• 作者: 郭爱桃 韦立新 黄恒
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路上皮癌 肉瘤样癌 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 518-521
• 分类号: R737.31
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.07.013

摘要

目的 探讨尿路上皮肉瘤样癌的临床及病理学特征. 方法 回顾性分析1999年1月至2010年12月经病理诊断的尿路系统肉瘤样癌18例患者的临床资料,男11例,女7例.年龄41～84岁,平均63岁.均有无痛性肉眼血尿,伴腰部不适3例,伴尿路刺激症状4例,伴尿路梗阻5例.13例发生于膀胱,4例发生于输尿管,1例为输尿管和肾盂多发肿瘤.其中肾盂、输尿管多发肿瘤患者于2002年曾行同种异体肾移植手术,术后一直服用抗排斥药物. 结果 本组18例行全膀胱根治切除术9例,行肾及输尿管切除术5例,行膀胱肿瘤电切术2例,行膀胱肿瘤激光汽化切除术1例,行膀胱肿瘤活检术1例.肿瘤直径2.5～12.0 cm,平均5.6 cm.镜下均可见高级别尿路上皮癌成分,其中伴肉瘤样分化12例,伴鳞状细胞癌及肉瘤样分化3例,伴腺癌及肉瘤样分化3例,肉瘤样成分占肿瘤体积的10％～90％.免疫组化染色结果显示肉瘤样癌区域Vimentin(+),CK(+).本组死亡12例,术后生存时间20 d～14个月,中位生存期为7个月.3例术后分别随访3、3、17个月仍存活,失访3例. 结论 尿路系统肉瘤样癌恶性程度高,预后不良,确诊依赖病理及免疫组化检查.手术切除是首选治疗方式,配合化疗、放疗可提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦立新	解放军总医院病理科	113	690	14.0	17.0
2	郭爱桃	解放军总医院病理科	57	266	9.0	12.0
3	黄恒	湖北省老河口市一医院病理科	3	25	3.0	3.0