产ESBL肺炎克雷伯菌中16S rRNA甲基化酶的分布与相关耐药性的研究

• 作者: 刘洋 李向阳 李方去 杨锦红 蒋伟燕
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 16S rRNA甲基化酶 整合子类 抗药性,细菌
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 细菌学
• 页码范围: 218-223
• 分类号: R37
• 字数: 3787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2012.03.006

摘要

目的 调查我院产ESBL肺炎克雷伯菌临床分离株16S rRNA甲基化酶基因的分布以及与耐药谱的关系,并初步探讨其在分子流行病学分析中的作用.方法 收集我院临床2010年3月至9月分离出69株非重复产ESBL肺炎克雷伯菌,采用PCR法检测16S rRNA 甲基化酶基因,并对阳性菌株进行ESBL基因及整合子基因分析,通过DNA直接测序确定.质粒接合试验和质粒消除试验确定16S rRNA甲基化酶基因的传播途径,利用ERIC-PCR技术进行基因分型.结果 69株产ESBL肺炎克雷伯菌中有rmtB阳性菌株20株(28.9％),其中2株同时携带有rmtB和armA.在20株产16SrRNA甲基化酶菌株中,均携带有CTX-M基因,测序显示14株CTX-M-14基因,6株CTX-M-15基因；14株携带有TEM-1基因；8株携带有SHV基因,测序显示5株SHV-12基因,3株SHV-11基因；3株携带有OXA-10基因；3株携带有VBE-1基因.另有12株携带有int1阳性,含有5种不同的耐药基因盒,分别携带drfA25、drfA1、drfA12、aadA1、aadA2、sat和blaVEB-1基因.ERIC-PCR法显示20株16SrRNA甲基化酶基因阳性的肺炎克雷伯菌主要分为5型,A型为优势流行克隆株.质粒接合和消除试验发现A型克隆株KP5和KP16 rmtB均位于一质粒上并通过接合传播.结论 本院产ESBL肺炎克雷伯菌临床分离株中存在16S rRNA甲基化酶基因rmtB的普遍流行,导致对多种氨基糖苷类抗生素高水平耐药.rmtB可通过水平基因传播和克隆传播的两种方式进行播散,并且存在同时产ESBLs、16S rRNA甲基化酶和Ⅰ类整合子的肺炎克雷伯菌的传播.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李向阳	温州医学院附属第二医院检验科	113	778	15.0	22.0
2	杨锦红	温州医学院附属第二医院检验科	82	628	12.0	20.0
3	李方去	温州医学院附属第二医院检验科	31	149	8.0	11.0
4	刘洋	南昌大学第一附属医院检验科	89	285	9.0	13.0
5	蒋伟燕	温州医学院附属第二医院检验科	10	76	5.0	8.0