补肾疏肝中药联合针刺对体外受精-胚胎移植患者焦虑抑郁情绪及手术结局的影响

• 作者: 孙振高 孙金龙 孟茜 张宁 张建伟 李婷婷 薛明玥 连方 郭琼 郭颖
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 补肾疏肝中药 针刺 体外受精-胚胎移植 焦虑 抑郁 临床妊娠率
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1023-1027
• 分类号: R321-33
• 字数: 4085字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价补肾疏肝中药联合针刺疗法对行体外受精-胚胎移植(IVF- ET)患者焦虑、抑郁情绪的有效性,并对手术结局进行观察.方法 将97例IVF-ET患者随机分为中药联合针刺组(51例)和单纯西药组(46例),两组均采用黄体中期长方案进行IVF-ET,中药联合针刺组在超排卵过程中联合应用补肾疏肝中药(二至天癸颗粒和逍遥丸颗粒)及针刺治疗,单纯西药组只按IVF-ET进行常规操作.观察两组治疗前后肾虚肝郁证候改善情况及焦虑自评量表( self-rating anxiety scale,SAS)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)评分变化；两组注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日子宫内膜厚度、分型及卵泡膜血流阻力指数(RI),两组取卵数、优卵率、受精率、优胚率及临床妊娠率.结果 肾虚肝郁证候、SAS、BDI评分的改善,中药联合针刺组优于单纯西药组,差异有统计学意义(P＜0.01)；HCG日子宫内膜厚度,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A型内膜所占比例中药联合针刺组为74.5％ (38/51),单纯西药组为45.7％ (21/46),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；注射HCG当日卵泡膜血流RI中药联合针刺组(0.48±Q.03)明显低于单纯西药组(0.52±0.06),差异有统计学意义(P＜0.01)；两组患者取卵数、受精率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；优卵率、优质胚胎率及临床妊娠率中药联合针刺组较单纯西药组均显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾疏肝中药联合针刺治疗可明显缓解IVF-ET患者焦虑、抑郁等不良情绪,有效地改善手术结局,其作用可能与降低交感神经系统兴奋性,提高卵细胞质量和改善子宫内腱容受性有关.