罗哌卡因硬膜外阻滞对老年及中青年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响

• 作者: 佘守章 许学兵 许立新 邝绮文 邬子林 闫焱
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 顺式阿曲库铵 罗哌卡因 老年 神经肌肉阻滞
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 633-636
• 分类号: R614.2
• 字数: 3219字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞对老年及中青年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 全麻复合硬膜外阻滞下行中下腹部手术的老年患者以及中青年患者各40例,分别随机均分为四组:老年患者均分为全麻复合硬膜外阻滞1组(EA1组)、全麻1组(GA1组),中青年患者均分为全麻复合硬膜外阻滞2组(EA2组)和全麻2组(GA2组).EA1组及EA2组患者硬膜外分次给予0.75％罗哌卡因,GA1组及GA2组按相同方案给予等量生理盐水,静注依托咪酯、芬太尼及顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导,持续输注丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵维持麻醉,术中维持BIS于40～50之间及T1于10％ Tc水平,观察各组患者顺式阿曲库铵肌松效应的变化.结果 四组起效时间、恢复指数及TOFR自然恢复时间差异无统计学意义.EA1组的临床肌松作用时间明显长于GA1、EA2和GA2组(P＜0.01或P＜0.05),而GA1、EA2组的临床肌松作用时间明显长于GA2组(P＜0.05).EA1组顺式阿曲库铵的总维持用量明显低于GA1、EA2及GA2组(P＜0.01).结论 不论老年还是中青年患者,罗哌卡因硬膜外阻滞对顺式阿曲库铵的起效时间以及TOFR自然恢复时间无明显影响,但可延长其临床肌松作用时间,增强其肌松效应,老年患者罗哌卡因增强作用的时效延长,顺式阿曲库铵的维持用量明显减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佘守章	广东省广州市第一人民医院麻醉科	38	238	8.0	13.0
2	许学兵	广东省广州市第一人民医院麻醉科	18	60	5.0	6.0
3	闫焱	广东省广州市第一人民医院麻醉科	5	14	2.0	3.0
4	许立新	广东省广州市第一人民医院麻醉科	18	109	7.0	9.0
5	邬子林	广东省广州市第一人民医院麻醉科	7	79	5.0	7.0
6	邝绮文	广东省广州市第一人民医院麻醉科	2	7	2.0	2.0