1028例危重血液净化患者血管通路相关感染回顾分析

• 作者: 刘双信 史伟 李志莲 李锐钊 梁华般 梁馨苓 王文健 陶一鸣
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 血液净化 血管通路相关感染 危重症
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 523-526
• 页数: 4页
• 分类号: R318.16
• 字数: 3373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2012.10.001

摘要

目的 探讨危重血液净化患者血管通路相关感染的发生情况. 方法 回顾性分析广东省人民医院近2年(2010年1月1日～2011年12月31日)1028例在监护室行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)或床边间歇性血液透析(intermittent hemodialy,IHD)治疗的患者血管通路情况,分析导管相关的局部感染(catheter-related local infection,CRLI)和导管相关血行感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的发生率.结果 总的置管例次和导管使用时间分别为:1123例次和16845导管日；颈内静脉:215例次和3665导管日；股静脉:908例次和13580导管日；CRRT组:918例次和14688导管日;床边IHD组:295例次和2157导管日.CRLI发病率股静脉高于颈静脉(4.79％与2.72％,P＜0.05)；CRRT与IHD组无明显差异(4.43％与4.63％,P＞0.05).CRBSI的发生率股静脉高于颈静脉(3.24％与1.64％,P＜0.05),CRRT组高于IHD组(3.13％与1.85％,P＜0.05). 结论 危重血液透析患者血管通路仍首选颈内静脉,其感染发生率低于股静脉；CRRT组CRBSI发生率高于床边IHD组,CRRT 是否增加CRBSI发生率,目前仍需要更多前瞻性研究予以证实.