[目的]探讨紧急锥颅减压在抢救重型颅脑损伤并脑疝形成中的临床价值和作用机制.[方法]2011年3月至2012年2月收治的33例重型颅脑损伤并脑疝形成患者,先行床旁紧急锥颅引流减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.[结果]锥颅后引流出血肿量:< 30m15例,30~50 ml 21例,>50ml7例.锥颅后15 min内一侧瞳孔缩小或恢复正常17例,双侧瞳孔均有缩小4例.锥颅后GCS评分好转25例.[结论]紧急锥颅减压抢救方法简便有效,对于重型颅脑损伤并脑疝形成患者疗效明显,且为开颅手术赢得宝贵时间,值得临床推广应用.