背阔肌解剖变异在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的临床意义

• 作者: 张培礼 张钢龄 朱敬军 杜华 杨七玉 祁燕云
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫术 背阔肌变异肌束
• 年，卷（期）: 2012,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2101-2103
• 页数: 3页
• 字数: 3798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2012.24.028

摘要

目的:通过对腋窝处变异的背阔肌进行详尽解剖,为降低乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中腋窝处重要神经血管损伤,减少手术并发症提供依据.方法:收集128例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者中发生背阔肌解剖变异19例,对该19例患者的背阔肌变异肌束进行详尽的大体解剖,找到其起点与止点,并测量长、宽、厚度,观察与腋窝神经、血管、淋巴结的毗邻关系.结果:19例发生背阔肌解剖变异的肌束均从背阔肌外侧缘发出一束肌腱,向内上走行,横跨腋血管神经束,在其上方,呈“扇形”腱膜延续为喙锁胸筋膜的一部分止于喙突.其中14例为单肌束走行,5例变异肌束从背阔肌发出后与胸大肌外缘发出一肌束会合,再并行向上.该变异肌束与背阔肌止端健呈“丫”型夹持着腋血管神经束.肋间臂神经从其表面或深面通过.其内下侧毗邻胸背神经及肩胛下血管,后外毗邻肩胛下血管外淋巴组织.结论:背阔肌变异肌束可造成腋窝淋巴结清扫术的解剖混淆,给腋淋巴结清扫术时的定位带来困难.因此,了解此种变异在腋窝淋巴结清扫术中具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱敬军	包头肿瘤医院乳腺外科	2	12	2.0	2.0
2	张培礼	包头肿瘤医院乳腺外科	2	12	2.0	2.0
3	张钢龄	包头肿瘤医院乳腺外科	2	12	2.0	2.0
4	祁燕云	包头肿瘤医院乳腺外科	2	12	2.0	2.0
5	杨七玉	包头肿瘤医院乳腺外科	2	12	2.0	2.0
6	杜华	包头肿瘤医院乳腺外科	1	2	1.0	1.0