老年急性髓系白血病诱导缓解化疗的疗效及预后分析

• 作者: 刘庭波 李静 胡建达 郑志海 郑晓云 陈步远 陈鑫基
• 来源期刊: 中华血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,髓细胞性,急性 老年人 诱导化疗 预后
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-83
• 分类号: R733.7
• 字数: 3588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2012.02.003

摘要

目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)诱导缓解化疗的疗效及预后.方法 回顾性分析2003年1月至2010年7月收治的156例年龄≥60岁AML患者的临床资料,其中104例接受以阿糖胞苷为基础的诱导缓解化疗方案,包括DA方案、IA方案、CAG方案,52例接受姑息治疗.比较接受诱导缓解化疗与姑息治疗患者的预后差异,并对患者预后因素进行单因素和多因素分析.结果 145例(93％)患者获得随访,其中接受诱导缓解化疗组96例,姑息治疗组49例,中位生存期分别为316 d和37 d,两者差异具有统计学意义(P＜0.01).未接受诱导缓解化疗、入院时白细胞计数高(≥100×109/L)、高危核型、Charlson合并症指数(CCI)评分≥2均是影响预后的独立危险因素.结论 诱导缓解化疗可改善老年AML患者的预后,延长中位生存期.未接受诱导缓解化疗、具有高白细胞计数(≥100×109/L)、高危核型、CCI评分≥2的患者预后不良.