儿童结核性脑膜炎近期预后的影响因素

• 作者: 万朝敏 廖琼 邓建军 邓思燕
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 328-331
• 分类号: R529.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨影响儿童结核性脑膜炎(TBM)近期预后的因素.方法 采用回顾性病例分析的方法,收集2007年1月至2011年2月137例住院治疗的TBM患儿的临床资料,对30个可能影响近期预后的因素进行了单因素及多因素logistic回归分析.结果 137例TBM患儿中,临床分期为早、中、晚期病例分别为21例(15.3％)、67例(48.9％)、49例(35.8％).单因素分析显示TBM的临床分期为晚期、昏迷、Babinski征阳性、颅神经损害、肢体瘫痪、抽搐、头颅CT或MRI明显异常、脑脊液蛋白量升高等因素与近期预后不良有关；而糖皮质激素的使用、PPD皮试反应阳性、住院时间延长与预后良好有关.多因素分析显示:临床分期为晚期(OR=11.168,95％CI 3.521～35.426)和脑膜刺激征阳性(OR =4.275,95％CI1.043-17.521)是影响TBM近期预后的危险因素,而住院时间延长(O7R=0.893,95％CI 0.825～0.968)是影响近期预后的保护因素.结论 TBM患儿出现脑膜刺激征及临床分期越晚提示预后不良,适当的延长住院时间有利于改善近期预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万朝敏	四川大学华西第二医院儿科	134	896	16.0	23.0
2	邓建军	四川大学华西第二医院儿科	39	173	7.0	9.0
3	邓思燕	四川大学华西第二医院儿科	14	55	4.0	7.0
4	廖琼	四川大学华西第二医院儿科	5	32	4.0	5.0