儿童结核性脑膜炎近期预后的影响因素分析

• 作者: 乔凯 尚丹鹤 贾宝辉
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 儿童 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 993-999
• 页数: 7页
• 分类号: R512.3
• 字数: 3042字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2019.09.283

摘要

目的 调查儿童结核性脑膜炎的基本资料,分析该疾病近期预后的影响因素.方法 选择136例结核性脑膜炎患儿作为研究对象,采取回顾性研究方法了解患儿的基本资料,Logistic回归分析确定儿童结核性脑膜炎近期预后的影响因素.结果 结核性脑膜炎患儿年龄分布<3岁39例(28.68％),3～6岁51例(37.50％),>6岁46例(33.82％);男78例,女58例,男女性别比为1.34:1;临床症状和体征以发热(117例,86.03％)、头痛(72例,52.94％)、呕吐(41例,30.15％)、脑膜刺激症阳性(46例,33.82％)、Babinski征阳性(33例,24.26％)、肌力降低(28例,20.59％)为主;临床分期为早期26例(19.12％)、中期67例(49.26％)和晚期43例(31.62％);脑部M RI检查脑水肿44例(32.35％),脑实质改变70例(51.47％);脑脊液检查指标中白细胞数、蛋白质量、葡萄糖量以及氯化物量异常例数分别为115例(84.56％)、102例(75.00％)、91例(66.91％)和95例(69.85％);加用糖皮质激素106例(77.94％),加用鞘内注射93例(68.38％);近期预后良好者81例(59.56％),预后不良者55例(40.44％).结核性脑膜炎患儿预后不良的独立危险因素包括临床分期晚期(OR=3.823,95％C I:1.246～11.730)、脑膜刺激症阳性(OR=2.030,95％C I:1.093～3.771)以及脑水肿(OR=2.765,95％C I:1.174～6.511)(P均<0.05).结论 儿童结核性脑膜炎的近期预后与许多因素有关,临床分期晚期以及脑水肿是预后不良的主要危险因素,对于疾病治疗和病情监测具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔凯		5	0	0.0	0.0
2	尚丹鹤		3	0	0.0	0.0
3	贾宝辉		1	0	0.0	0.0