单纯截骨术矫正第1、2跖骨间角增大型拇外翻的疗效观察

• 作者: 冯殿鹏 李修成 杨茂伟 邹春平 黄涛
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 截骨术 跖骨 拇外翻 矫形外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1021-1023
• 页数: 3页
• 字数: 2681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.12.012

摘要

目的:观察单纯运用截骨矫形术治疗拇外翻的疗效,初步探讨其适用范围和条件.方法:自2009年12月至2011年4月,采用单纯截骨术治疗第1、2跖骨间角增大型拇外翻20例(32足),男1例(1足),女19例(31足)；年龄22～64岁,平均40岁；病程2～31年,平均12年.轻度6足,中度20足,重度6足；术前患者均有第1跖趾关节疼痛且外侧软组织紧张度检查正常；手术前后对足的应力正位X线的拇外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、胫侧籽骨位置进行比较；采用拇外翻疗效评定标准从畸形矫正、拇趾跖趾关节活动度,患者满意度等方面对疗效进行评定.结果:20例均获随访,时间6～18个月,平均8.5个月；术后切口愈合良好,无感染及跖骨头坏死等并发症,95.1％的患者对疗效感觉非常满意或满意.AOFAS评分由术前(53.1±7.5)分提高到最终随访的(93.1±1.9)分(P＜0.05)；HVA由术前(33.4±7.8)°纠正到(11.9±3.6)°(P＜0.05)；IMA由术前(12.3±3.0)°提高到(6.3±1.9)°(P＜0.05)；胫侧籽骨位置由1.9改善致0.9 (P＜0.05).结论:外侧软组织紧张度正常的拇外翻患者其病理变化主要为跖骨内收,仅利用单纯截骨术治疗即可获得满意疗效,无须切断拇收肌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨茂伟	中国医科大学附属第一医院骨科	94	483	12.0	17.0
2	黄涛	中国医科大学附属第一医院骨科	72	395	8.0	16.0
3	邹春平	中国医科大学附属第一医院骨科	15	118	5.0	10.0
4	李修成	中国医科大学附属第一医院骨科	17	133	6.0	11.0
5	冯殿鹏	中国医科大学附属第一医院骨科	12	112	4.0	10.0