乳腺专用磁共振成像、乳腺X线摄影及超声检查对乳腺癌诊断价值的对照研究

• 作者: 严福华 李志 柴维敏 汪登斌 王丽君 钱明理 阮玫
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺专用磁共振成像 乳腺X线摄影 超声 乳腺癌 致密型乳腺
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 乳腺成像
• 页码范围: 794-799
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性比较研究乳腺专用磁共振成像(dedicated breast magnetic resonance imaging,DBMRI)、超声(ultrasound,US)及乳腺X线摄影(mammography,MG)3种检查方法对乳腺癌的诊断价值.方法 搜集我院行手术治疗并于术前同时行DBMRI、MG及US 3种检查的患者共612例,剔除36例于检查时已行新辅助化疗的患者,共576例患者纳入本研究,所有入组患者均以病理学结果作为金标准.数据分析与统计采用SPSS 13.0统计软件.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 DBMR对乳腺癌病灶检出的敏感性为97.1％,高于MG(77.6％)(x2=53.904,P=0.000)及US(91.0％)(x2=10.370,P=0.001)；MG对乳腺癌病灶检出的特异性为88.8％,高于DBMR( 82.8％)(x2=3.925,P=0.048)及US(82.5％)(x2=4.383,P=0.036).对于导管内癌,DBMRI检出的敏感性为97.9％,高于US(77.8％)(x2=29.445,P=0.000)及MG(71.1％)(x2=9.680,P =0.002).在致密型乳腺中,DBMRI诊断灵敏度高为96.0％,高于MG( 66.7％)(x2=35.806,P=0.000)；US诊断敏感性为92.1％,高于MG(66.7％)(x2=24.812,P=0.000).在非致密型乳腺中,DBMR诊断敏感性为97.9％,高于MG( 85％)( x2=19.684,P=0.000)及US(90.4％)(x2=19.684,P =0.002).DBMRI、MG、US对伴钙化的乳腺癌检出的敏感性分别为98.3％、94.0％和94.8％.结论 DBMRI对乳腺癌的检出敏感性高,但特异性较低；对于导管内癌的诊断,DBMRI具有显著优势；在致密型乳腺乳腺癌的检出中,DBMRI与US均具有高敏感性,优于MG.