瞬时弹性成像检测肝硬度失败的因素及分析

• 作者: 孟园 张健 李亚 牛小霞 王玲 纪冬 谭有娟 陈国凤 马艳琳
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 瞬时弹性成像 肝硬度检测 失败率
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 字数: 2738字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨瞬时弹性成像(FibroScan)测量肝硬度失败率及分析失败原因.方法 用FibroScan对4000例慢性肝病患者进行肝脏硬度检测,包括HBV携带者、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病以及肝炎肝硬化、自身免疫性肝病、肝癌及肝移植术后患者.检测失败包括无法获得测量值,成功率＜60％,以及四分位间距(IQR)≥1/3中位值3种.结果 4000例检测者中的260例检测失败,失败率为6.5％.其中无法获得测量值91例,占2.3％;成功率＜60％的108例,占2.7％;IQR≥中位值1/3值61例,占1.5％.BMI≥28kg/m2者失败率明显高于BMI＜ 28kg/m2者(39.8％ vs 2.9％,P＜0.01).女性失败率高于男性(18.5％ vs 2.4％,P＜0.01).老年人测量失败率高(≥50岁男性10.1％ vs ＜50岁男性4.5％,P＜0.01).肋间隙狭窄患者失败率高(肋间隙＜9mm 25.1％ vs肋间隙≥9mm 2.1％,P＜0.01).合并肝脏血管瘤、结节、囊肿,肝脏缩小、腹腔积液等均为导致失败率增高的因素.对260例初次检测失败病例更换检测部位、探头方向重新检测后检测成功64例,使失败率降低至4.9％.结论 FibroScan检测的失败多由于肥胖、肋间隙狭窄引起,肝脏占位病变、老年人与女性检测失败率较高.正确的方向、体位、准确的操作可提高检测成功率.