病人自控镇静在甲状腺手术中的临床应用

• 作者: 韩洪涛
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 病人自控镇静 医师控制镇静 异丙酚 颈丛神经阻滞 甲状腺手术
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 414-416,447
• 分类号: R581|R614
• 字数: 1736字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6821.2012.06.005

摘要

目的 评价病人自控镇静在甲状腺手术中的安全性与疗效.方法 选择40例行甲状腺手术病人(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为病人自控镇静组(PCs)与医生控制镇静组(DCS),每组各20例.2组均先施行颈丛神经阻滞,手术开始前再静脉注射相同负荷剂量的异丙酚0.5 mg· kg-1,随后PcS组启动异丙酚持续背景注射用量为1 mg·kg-1 ·h-1,单次按压注射用量为0.2 mg·kg-1,锁定间隔时间1 min；DCS组持续静脉注射异丙酚为3mg·kg-1·h-1.术中监测血压、动态心电图、脉搏氧饱合度、呼吸频率,脑电双频谱指数(BIs)及心率变异性(HRV).观察并记录病人镇静分数和用药量.结果 PCS组用药量较DCS组小(P＜0.01),但个体差异大.镇静分数PCS组也较DCS组低(P＜0.01),但PCS组术中合作分数较高(P＜0.01).DCS组有3例病人因镇静不足而配合手术差,5例病人因镇静过度而出现一过性呼吸抑制.2组间BIS值存在显著性差异,而HR及HRV值则无显著性差异.2组内BIS及HRV值有显著差异.结论 PCS用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术安全、经济、可行,明显优于DCS.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩洪涛	徐州医学院第二附属医院麻醉科	18	36	3.0	5.0