术中皮质电刺激联合皮质脑电图治疗功能区肿瘤继发性癫(癎)

• 作者: 吴艳芝 唐斌 张长远 熊家锐 王振华 王本瀚 赵鸽 郭效东 陆卫风 风旭东
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫(癎),继发性 唤醒麻醉 皮质电刺激 皮质脑电图
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 551-552
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文

摘要

目的 总结术中唤醒麻醉下,皮质电刺激(CS)联合皮质脑电图(ECoG)监测治疗功能区肿瘤继发癫(癎)的临床经验.方法 回顾性分析功能区28例胶质瘤及13例脑膜瘤继发癫(癎)病人的临床资料,采用唤醒麻醉下开颅,通过CS定位感觉、运动及语言区,ECoG定位致(癎)区,显微手术切除肿瘤及处理致(癎)灶.结果 术中CS定位功能区33例,阴性8例；ECoG发现致(癎)灶29例,无异常12例.胶质瘤全切21例,次全切7例；脑膜瘤全切12例,次全切1例.术后暂时性神经功能障碍加重或新发障碍25例,均于1个月内恢复.随访41例,时间6个月～5.5年.癫(癎)发作消失29例,明显减少12例.结论 唤醒麻醉下联合CS、ECoG治疗功能区肿瘤继发性癫(癎),能最大限度保护脑功能,安全处理致(癎)灶.