腹腔镜结直肠癌手术对腹膜微结构损伤和纤维溶解分子表达的影响

• 作者: 底卫东 张宇红 张瑞 徐钧 武书胜 董博 赵保玉 陈智
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 腹腔镜 腹膜损伤 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制因子
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 微创外科
• 页码范围: 837-840
• 分类号: R732.21
• 字数: 3057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.08.026

摘要

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对腹膜微结构损伤和腹膜纤维溶解分子表达的影响.方法 前瞻性纳入2011年6月至2012年2月间山西省人民医院收治的50例结直肠癌患者,根据患者意愿和医生决策分为腹腔镜组(27例)和开腹组(23例).分别在光镜和电镜下观察术后腹膜微结构损伤程度；采用ELISA法比较手术前后腹膜组织型纤溶酶原激活物t-PA和纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)水平的改变.结果 术后标本光镜和电镜观察显示,开腹组肠管浆膜完整性受损、系膜脂肪细胞与间皮细胞覆盖脱失、炎性细胞聚集程度较腹腔镜组严重,两组损伤评分比较的总平均秩次分别为38.22和14.67,差异有统计学意义(P＜0.01).术后网膜组织t-PA、肠管浆膜组织t-PA及PAI-1水平的差异均无统计学意义(均P＞0.05)；但腹腔镜组网膜组织中PAI-1水平显著低于开腹组(P＜0.05).结论 相对于开腹手术,腹腔镜结直肠癌根治术腹膜损伤程度较轻,对腹膜纤溶功能的影响较小,有利于防止肠粘连的形成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董博	山西省人民医院普通外科	16	42	3.0	6.0
2	张宇红	山西省人民医院普通外科	12	19	3.0	4.0
3	底卫东	山西省人民医院普通外科	16	44	5.0	6.0
4	徐钧	山西省人民医院普通外科	52	242	8.0	13.0
5	陈智	山西省人民医院普通外科	19	88	5.0	9.0
6	武书胜	山西省人民医院普通外科	24	97	5.0	9.0
7	张瑞	山西省人民医院普通外科	13	91	5.0	9.0
8	赵保玉	山西省人民医院普通外科	6	21	3.0	4.0