原发性肾病综合征患者足细胞中糖皮质激素受体α和β的表达与激素敏感性的相关分析

• 作者: 康喆 林洪丽 王伟东 谢华 陈吉林 陈淑妮
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖皮质激素受体亚型 足细胞 原发性肾病综合征 激素敏感性
• 年，卷（期）: 2012,（36）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 分类号: R692.3
• 字数: 4499字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨原发性肾病综合征患者足细胞中糖皮质激素受体(GR)α和β的表达与激素敏感性的相关性.方法 62例原发性肾病综合征患者进行常规肾活检,应用电镜观察足细胞形态,免疫组化检测足细胞计数的标志物WT-1和足细胞中糖皮质激素受体(GR)α及β的表达,同时选取因肾癌行肾切除的10例患者的肾脏病理切片作为对照组.足量激素治疗4周后,根据蛋白尿减少的程度分为激素敏感组(n=30)和激素不敏感组(n=32),分析糖皮质激素受体(GR)α及β的表达与激素敏感性的相关性.结果 激素不敏感组单个肾小球足细胞计数较激素敏感组显著减少(P＜0.05),且电镜下足细胞损伤较重.激素不敏感组的GR α阳性的足细胞计数和足细胞上GRα/β比例较激素敏感组显著降低,GRβ阳性的足细胞计数较激素敏感组显著增加(P＜0.05).GRα、GRβ阳性的足细胞计数及GRα/β比例的ROC曲线下面积分别为0.549、0.612和0.741,在GR α/β ROC曲线上选择兼顾敏感性和特异性的最佳cutoff值为4.8.结论 原发性肾病综合征患者足细胞损伤程度有助于预测激素的敏感性,足细胞中GRα/β比例低于4.8提示激素不敏感.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林洪丽	大连医科大学附属第一医院肾内科	62	236	8.0	12.0
2	王伟东	大连医科大学附属第一医院肾内科	23	23	2.0	3.0
3	陈吉林	大连医科大学附属第一医院肾内科	19	94	6.0	9.0
4	谢华	大连医科大学附属第一医院肾内科	28	153	8.0	11.0
5	陈淑妮	大连医科大学附属第一医院肾内科	6	32	3.0	5.0
6	康喆	大连医科大学附属第一医院肾内科	1	3	1.0	1.0