MRI对局部进展期乳腺癌新辅助化疗早期疗效评价

• 作者: 刘梅 张艳君 李席如 李捷 王建东 程流泉 郑一琼 高影
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 化学疗法,辅助 治疗结果 磁共振成像,弥散 扩散加权成像 表观弥散系数
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 放射诊断学
• 页码范围: 321-324
• 分类号: R737.9|R730.49
• 字数: 3565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2012.05.001

摘要

目的 采用磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)评价局部进展期乳腺癌(LABC)新辅助化疗(NCT)的早期疗效.资料与方法 32例LABC患者采用多西紫杉醇联合表柔比星(75mg/m2静脉推注,第1天给药,3周方案)进行NCT治疗.每21d为1个周期,至肿瘤缩小到可手术或保乳手术可行时停止化疗.于化疗前、化疗1个周期后和手术前行DWI扫描,分析肿瘤体积、ADC值变化及其相关性.结果 20例(62.5％,95％ CI 45.7％～79.3％)患者行2个周期化疗后出现整体有效(OR),临床完全缓解(cCR)率及病理完全缓解(pCR)率分别为156％ (5/32)和9.4％ (3/32):疾病稳定(cSD)率为34.4％ (11/32),疾病进展(cPD)率为3.1％ (1/32);第1个NCT后,cCR+部分缓解(cPR)组AD)C值显著增加[化疗前ADC值为(0.98±0.16)×103mm2/s,化疗后为( 1.22±026)×103mm2/s] (P＜ 0.001).化疗前cCR+cPR组初始ADC值显著低于cSD+cPD组[(1.13±0.06)×10-3mm2/s](P＜0.001).初始ADC值与化疗后肿瘤体积变化呈负相关(r=-0.58,P=0.02)；化疗后肿瘤ADC值与肿瘤体积变化呈正相关(r=096,P＜0.001).结论 乳腺癌病灶初始ADC值及NCT后早期ADC值变化可以作为预测乳腺癌对NCT敏感性和化疗早期评价乳腺癌敏感性的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程流泉	解放军总医院放射科	71	692	16.0	24.0
2	刘梅	解放军总医院病理科	31	272	9.0	16.0
3	李席如	解放军总医院普通外科	48	489	12.0	20.0
4	张艳君	解放军总医院普通外科	39	253	10.0	13.0
5	王建东	解放军总医院普通外科	43	289	10.0	14.0
6	郑一琼	解放军总医院普通外科	31	194	7.0	12.0
7	李捷	解放军总医院普通外科	54	245	8.0	12.0
8	高影	解放军总医院普通外科	1	19	1.0	1.0