甲型H1N1流感引致塑型支气管炎八例分析

• 作者: 卢志威 李晶 王莉 邓继岿 郑跃杰 马红玲
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 流感病毒A型,H1N1亚型 塑型支气管炎 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 521-524
• 分类号: R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.07.009

摘要

目的 分析甲型H1N1流感引致塑型支气管炎(PB)的诊治特点.方法 对2009年和2010年2年冬季深圳市儿童医院收治的8例甲型H1N1流感引起的PB患儿的临床表现、支气管镜检查及其吸出物的病理、治疗经过和转归进行回顾性分析.结果 8例均为男性；年龄3岁3个月～6岁6个月；其中2009年冬季5例,占同期因H1N1流感住院患儿的3.3％(5/150)；2010年冬季3例,占同期因H1N1流感住院的15.8％ (3/19).2例伴有基础疾病,1例为支气管哮喘,1例为过敏性鼻炎和皮肤过敏.所有患儿均有发热,咳嗽和咯痰,喘息2例,呼吸困难5例.诊断均为重症甲型H1N1流感合并肺炎,其中伴肺不张5例,气胸2例,纵隔气肿1例,胸腔积液1例,2例可疑支气管异物.7例入住ICU,5例呼吸衰竭,3例需要接受气管插管和机械通气.所有患儿均使用可弯曲支气管镜检查,吸出树样支气管管型,病理检查7例为纤维素性渗出,伴有中性粒细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞浸润；1例为纤维素性渗出伴坏死改变.所有患儿经过吸除树样支气管管型后,病情得到明显改善,无死亡病例.结论 PB是一种潜在危及生命的甲型H1N1流感的合并症之一,临床上出现急性起病、进行性呼吸困难,伴有肺不张或实变时,应该想到本病,尽早进行支气管镜检查,以明确诊断和及时治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王莉	深圳市儿童医院呼吸科	40	268	11.0	14.0
2	马红玲	深圳市儿童医院呼吸科	35	303	9.0	16.0
3	郑跃杰	深圳市儿童医院呼吸科	165	1350	19.0	28.0
4	邓继岿	深圳市儿童医院呼吸科	60	490	13.0	19.0
5	卢志威	深圳市儿童医院呼吸科	12	69	5.0	8.0
6	李晶	深圳市儿童医院呼吸科	17	139	5.0	11.0