乌司他丁对老年眼眶肿瘤患者术后认知功能障碍的影响

• 作者: 严敏 徐丽丽 沈建军
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 乌司他丁 眼眶肿瘤 认知功能 Tau蛋白 β淀粉样蛋白
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉
• 页码范围: 1013-1016
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乌司他丁对老年眼眶肿瘤患者术后认知功能障碍(POCD)及Tau蛋白和β淀粉样蛋白水平的影响.方法 择期行眼眶肿瘤摘除术的老年患者80例,年龄≥65岁,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入乌司他丁组和氯化钠溶液组.乌司他丁组在手术切皮前(10 000 U/kg)和术后第1、2、3天(5 000 U·kg-1·d-1)缓慢静脉注射乌司他丁.氯化钠溶液组给予等容量0.9％氯化钠溶液.术前1d和术后3 d采用认知功能筛查工具简易智力状况检查(MMSE)进行认知功能测试,以术后测验评分的降分值下降≥该项测验的标准差,则认为该患者发生POCD,于术前(T0)、术毕(T1)、术后3 h(T2)、术后1d(T3)、术后3d(T4)各时间点测定血清Tau蛋白及β淀粉样蛋白水平.结果 乌司他丁组术后3d的MMSE评分显著高于氯化钠溶液组同时间点(P＜0.05).氯化钠溶液组术后POCD发生率为27.5％ (11/40),显著高于乌司他丁组的2.5％(1/40,P＜0.05).氯化钠溶液组在T1、T2、T3时间点的Tau蛋白和β淀粉样蛋白水平均显著高于同组T0时间点和乌司他丁组同时间点(P值均＜0.05).结论 乌司他丁能降低行眼眶肿瘤摘除术的老年患者的Tau蛋白和β淀粉样蛋白水平,在一定程度上减轻和预防POCD的发生,具有脑保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严敏	浙江大学医学院附属第二医院麻醉科	88	469	12.0	15.0
2	沈建军	浙江大学医学院附属第二医院麻醉科	6	62	3.0	6.0
3	徐丽丽	浙江中医药大学附属第二医院麻醉科	8	66	4.0	8.0