AIDS合并CMP伴急性呼吸窘迫综合征临床分析

• 作者: 林艳荣
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 巨细胞病毒性肺炎 急性呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1358-1360
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并巨细胞病毒性肺炎(CMP)伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、治疗与转归.方法 对ICU收治的12例艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎伴ARDS患者的临床表现、影像学特点、血清学指标、T淋巴细胞亚群、治疗及预后进行分析.结果 12例患者均表现为发热、咳嗽、气促症状,呼吸困难进行性加重,肺部听诊可闻及少量湿性罗音,外周血淋巴细胞计数减少,血清白蛋白16～31g/L,CD4+T淋巴细胞绝对计数9～42/μl,乳酸脱氢酶、血乳酸增高,CMV抗体检测阴性,血气分析表现为严重进行性加重的低氧血症,X线胸片检查为两下肺弥漫分布的网状或小结节斑片状淡薄阴影,病灶迅速发展为大片状致密影,经气管插管、呼吸机辅助通气治疗,低氧血症能得到不同程度的改善,但抗巨细胞病毒治疗不能有效阻止病情的进展,病灶很快波及全肺,死亡率高.结论 艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎出现ARDS预后差,建议对于CD4+T淋巴细胞计数＜50/μl的艾滋病患者应常规预防性使用更昔洛韦口服,防治CMP的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林艳荣		23	87	5.0	8.0