英夫利西诱导活动期克罗恩病临床缓解对白细胞介素-21及其受体水平的影响

• 作者: 刘占举 刘嫦钦 邬瑞金 陈腾飞 黄培新
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 抗肿瘤坏死因子 白细胞介素类 受体,白细胞介素-21
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 629-631
• 分类号: R57
• 字数: 2147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.09.015

摘要

目的 探讨克罗恩病(CD)患者接受英夫利西(IFX)治疗前后IL-21及其受体(IL-21R)表达水平的变化并分析其临床意义.方法 收集2009年6月至2011年7月同济大学附属第十人民医院符合研究标准的22例CD患者,分别在第0、2、6周时给予IFX治疗.以同期16例健康体检者为健康对照组.健康对照组于体检时、CD患者于治疗开始前和治疗第10周时取静脉血,并经结肠镜检查取肠黏膜活组织检查标本.观察CD患者克罗恩病活动指数(CDAI)、ESR、C反应蛋白(CRP)的变化.使用流式细胞仪分析外周血CD4+T淋巴细胞IL-21R表达水平变化.使用荧光定量PCR方法分析肠黏膜组织内IL-21 mRNA表达水平变化.数据处理采用t检验.结果 治疗前,CD患者外周血CD4+T淋巴细胞IL-21R表达水平(12.25％±3.25％)和肠黏膜组织内IL-21mRNA表达水平(1.38±0.32)均明显高于健康对照者(分别为4.25％±1.41％和0.44±0.18),差异均有统计学意义(F=15.88、6.75,P值均＜0.05).第10周时,CD患者外周血CD4+T淋巴细胞IL-21R表达水平(8.12％±2.05％)和肠黏膜组织内IL-21 mRNA表达水平(0.77±0.24)均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t=4.880、8.019,P值均＜0.01).治疗前,CD患者的ESR、CRP和CDAI分别为(46.8±11.4) mm/1 h、(52.4±11.5) mg/L、319±74,治疗后则分别为(23.5±9.0)mm/1 h、(11.6±4.6) mg/L、113±42,差异均有统计学意义(t=9.485、16.458、11.100,P值均＜0.05).结论 活动期CD患者经IFX治疗后IL-21表达水平下降,提示IL-21可能参与IFX诱导活动期CD临床缓解.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄培新	同济大学附属第十人民医院消化内科	15	117	7.0	10.0
2	刘占举	同济大学附属第十人民医院消化内科	69	326	10.0	14.0
3	刘嫦钦	同济大学附属第十人民医院消化内科	8	11	2.0	3.0
4	陈腾飞	同济大学附属第十人民医院消化内科	4	7	1.0	2.0
5	邬瑞金	同济大学附属第十人民医院消化内科	6	6	1.0	2.0