高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝移植手术中血管外肺水的影响

• 作者: 周树保 施冲 王力峰 盛恒炜 郭锐 陈丽
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原位肝移植 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 血管外肺水 肺水肿
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1159-1161
• 分类号: R657.3
• 字数: 2481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.08.052

摘要

目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40液(HSH40)对非转流原位肝移植(OLT)手术中血管外肺水的影响.方法 40例 ASAⅡ～Ⅲ级原发性肝癌拟行肝移植手术患者,随机分为两组,分别在新肝期30 min后循环较稳定时输入林格平衡液或HSH40;L组:输入10 mL/kg的林格平衡液;H组:输入5 mL/kg的HSH40,均30 min内输完,分别监测和记录输入林格平衡液或HSH40即刻(T0)、输完即刻(T1)、输完后15(T2)、30(T3)、60(T4)和90 min(T5)的中心静脉压力(CVP)、平均动脉压(MAP)和动脉血气分析.用PiCCO容量监护仪监测各时间点的血管外肺水指数(EVLW I)、肺血管通透性指数(PVPI)和心输出量指数(CI),并记录T0～T5时间内总出血量和T1～T5时间内总输入液体量.结果 所有患者均安全完成手术,H组T4和T5时刻的EVLW I显著低于L组(P<0.05),且H组T4时刻EVLW I显著低于T0(P<0.05);H组T4时的CI显著高于L组和T0(P<0.05);H组T3时刻CVP和PaO2显著高于T0和L组(P<0.05).结论 HSH40在非转流OLT术容量治疗中具有用量少、扩容效果好的特点,且有助于降低EVLW,减少机体肺水肿的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施冲	广州军区广州总医院麻醉科	74	615	13.0	21.0
2	郭锐	赣南医学院第一附属医院麻醉科	41	255	9.0	14.0
3	王力峰	赣南医学院第一附属医院麻醉科	26	200	7.0	13.0
4	周树保	赣南医学院第一附属医院麻醉科	17	106	5.0	10.0
5	陈丽	赣南医学院第一附属医院麻醉科	29	173	6.0	12.0
6	盛恒炜	广州军区广州总医院麻醉科	9	53	5.0	7.0