控制性低中心静脉压对肝切除手术患者心率变异性和血流动力学的影响

• 作者: 冯泽国 冯龙 刘洋 张宏 米卫东
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性低中心静脉压 心率变异性 肝切除 麻醉
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 922-924
• 分类号: R614.2
• 字数: 2845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2012.09.009

摘要

目的 探讨在肝切除手术中采用控制性低中心静脉压技术对自主神经系统和血流动力学的影响.方法 ASA Ⅰ - Ⅱ级29 例患者在静吸复合全麻下择期行肝切除手术,术中采用控制性低中心静脉压技术.分别在诱导前、降压前、降压稳定即刻,降压后5、10、15min,复压稳定即刻,复压后5、10、15min,记录低频(LF),高频(HF),LF/HF 比值,HR、MBP 和双频谱指数(BIS) 的值.结果 LF/HF 在复压稳定后10min 较基础值升高(P<0.05),其他时间点和基础值相比无统计学差异(P>0.05).HF 在降压稳定即刻、降压后5-15min 较降压前下降(P<0.05),LF/HF 在降压稳定后10min 较降压前增加(P<0.05),降压稳定后10min 和15min 较降压稳定即刻增加(P<0.05).HF 在复压后10min 较复压稳定即刻下降(P<0.05),LF/HF 在复压稳定后10-15min 较复压稳定即刻增加(P<0.05) ;HR 在降压稳定后10min 较降压前升高(P<0.05),MBP 在各个时间点较基础值下降(P<0.05).结论 在静吸复合麻醉下行肝切除手术中采用控制性低中心静脉压技术,中心静脉压在降复压过程中的变化对自主神经系统无明显影响,交感- 迷走神经张力基本处于动态平衡,且血压和平均动脉压维持平稳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏	解放军总医院麻醉手术中心	224	1166	15.0	23.0
2	刘洋	解放军总医院麻醉手术中心	84	553	14.0	19.0
3	冯泽国	解放军总医院麻醉手术中心	63	211	7.0	10.0
4	冯龙	解放军总医院麻醉手术中心	10	44	4.0	6.0
5	米卫东	解放军总医院麻醉手术中心	195	1109	16.0	21.0