胰腺切除术后围手术期主要并发症卫生经济学分析

• 作者: 匡天涛 施晨晔 楼文晖 王单松 许雪峰 靳大勇
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺切除手术 并发症 住院费用
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 573-575
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 研究胰腺术后主要并发症对住院医疗费用的影响.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院普外科胰腺肿瘤专业组2005年8月至2009年8月341例行胰腺切除术后病人的临床资料和各项住院费用.统计胰腺切除术后围手术期主要并发症(胰瘘、胆瘘、出血、胃排空延迟)的发生率和严重程度.以中华医学会外科学分会胰腺外科学组颁布的胰腺术后并发症定义和分级进行评估.分析围手术期主要并发症及其等级与住院费用之间的关系.结果 341例病人中,156例(45.7％)发生不同程度的胰瘘、15例(4.4％)发生胆瘘、35例(10.3％)发生胃排空延迟、17例(5.0％)发生出血并发症.未发生胰瘘病人的平均住院费用38 224元(人民币,下同),随着胰瘘级别的逐渐升高,住院费用逐渐增加,C级胰瘘病人的平均住院费用为103 293元,其中药品费用、ICU费用、住院床位费用增加最明显.不同胰瘘级别的住院费用之间差异具统计学意义,胰瘘级别与住院费用的增长呈正线性相关(P＜0.05).无胆瘘病人的住院费用为38 758元,而发生胆瘘病人为53 206元,二者差异无统计学意义；无胃排空延迟病人的住院费用为37 992元,而发生胃排空延迟病人为51 857元,以药品费用和住院床位费用的增加最明显,二者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胰腺切除术后发生并发症(尤其是胰瘘)增加了病人的住院费用.胰瘘级别与住院费用的增加呈正线性相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王单松		54	263	8.0	14.0
2	靳大勇		105	503	13.0	17.0
3	楼文晖		153	592	12.0	19.0
4	匡天涛		31	160	8.0	11.0
5	许雪峰		44	172	8.0	11.0
6	施晨晔		8	58	4.0	7.0