小婴儿中重度肾积水的外科治疗

• 作者: 丁浩 于海涛 刘红波 李靖 王瑛 谢炜
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾积水 治疗 幼小婴儿
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究
• 页码范围: 887-888
• 分类号: R726
• 字数: 2247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.11.030

摘要

目的 探讨小婴儿中重度肾积水治疗方法的选择及提高疗效的方法.方法 回顾性分析28例小婴儿肾积水的诊断和治疗经过,其中23例经B超及静脉肾盂造影证实,肾盂扩张＞2 cm,伴肾盏扩张,直接行离断式肾盂成形术(直接手术组)；5例巨大肾积水患儿(造瘘组)先行经皮肾微穿刺造瘘,观察4 ～12周,后行离断式肾盂成形术.结果 直接手术组中1例因双J管位置移动而出现尿外渗,急诊手术重新放置双J管,漏尿停止,1例吻合口狭窄被迫二次手术.造瘘组经观察患肾缩小、肾皮质增厚,尿量稳定在20 mL·kg-1·d-1以上,于4～12周行肾盂成形术.患儿术后均规律随访,复查B超,患儿肾积水均得到改善,无肾盂增大或分离.结论 小婴儿肾积水一般不考虑切除肾脏,对肾盂扩张的患儿应考虑早期手术干预,根据积水程度采取不同的手术方式.重度肾积水患儿应先行微造瘘,再行肾盂成形,可提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李靖	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	3	13	2.0	3.0
2	王瑛	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	7	15	2.0	3.0
3	刘红波	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	8	28	3.0	5.0
4	丁浩	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	7	28	3.0	5.0
5	于海涛	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	1	11	1.0	1.0
6	谢炜	洛阳市妇女儿童医疗保健中心小儿外科	1	11	1.0	1.0