合并α-珠蛋白生成障碍性贫血对维持性血液透析患者使用促红素疗效的影响

• 作者: 傅君舟 张虹 雷鸣 黄俊
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 血液透析 α-珠蛋白生成障碍性贫血 促红细胞生成素 临床疗效 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 223-227
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2012.04.005

摘要

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者合并α-珠蛋白生成障碍性贫血(α-珠贫)对其使用促红素纠正贫血疗效的影响.方法:选择12例合并α-珠贫的MHD患者(α-珠贫组),观察其贫血纠正过程及对促红素的反应,并与无合并α-珠贫的12例MHD患者(对照组)进行比较.结果:α-珠贫组患者开始血液透析时的初始血红蛋白水平明显低于对照组(P<0.01).12例α-珠贫患者在透析治疗的前3个月每周促红素用量虽由137 IU/kg上升至190 IU/kg,血红蛋白仅上升了22 g/L,在此期间α-珠贫组有7例(58%)患者发生心力衰竭,而对照组仅1例(8%)发生心力衰竭,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在随后3个月中,α-珠贫组患者每周促红素用量升至(234±34)IU/kg,血红蛋白升至(114±3)g/L,贫血得以纠正.α-珠贫组在贫血纠正时及维持期每周促红素用量明显高于对照组(P<0.01).α-珠贫组12例患者透析期间平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量均无明显变化(P均>0.05).结论:合并α-珠贫可能加重MHD患者的贫血程度,且使其对常规剂量促红素治疗反应不足,需大剂量促红素才可纠正其贫血,但这并不能改变其小细胞低色素状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅君舟	广州市第一人民医院肾内科	73	613	12.0	20.0
2	黄俊	广州市第一人民医院肾内科	9	58	6.0	7.0
3	张虹	广州军区广州总医院肾脏内科	69	470	12.0	17.0
4	雷鸣	广州军区广州总医院肾脏内科	8	33	4.0	5.0