清创后外固定支架固定治疗Gustilo Ⅲ型重度胫腓骨开放性骨折

• 作者: 姜泳 李志君 王坤 郑玉鹏
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 胫骨骨折 骨折,开放性 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 38-39
• 页数: 2页
• 字数: 2103字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折的疗效及并发症.方法:2005年3月至2010年9月,采用清创后外固定支架固定的方法治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折患者31例,男25例,女6例；年龄24～52岁,中位数31岁；左侧17例,右侧14例.GustiloⅢ骨折分型:ⅢA型21例,ⅢB型7例,ⅢC型3例.合并颅脑损伤3例,合并肋骨骨折5例,合并脾破裂1例.观察创面及骨折愈合情况.结果:本组31例患者,伤后3h内清创11例,伤后3～5h清创14例,伤后6～8h清创5例,伤后10 h清创1例.一期闭合创面23例,其中皮肤减张后直接缝合17例,行腓肠神经营养皮瓣移植6例；负压封闭引流1～2周后二期闭合创面8例.创面感染2例,皮下出现积液,经通畅引流、换药治疗后创面愈合；肌肉坏死1例,经3次清创并用自制万古霉素骨水泥珠链置入治疗后,感染控制.31例患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数9个月；骨折愈合28例,愈合时间4.5 ～6个月,中位数5个月；骨折延迟愈合3例,2例去除外固定架行自体髂骨移植钢板内固定后骨折愈合,1例去除外固定架行带血管蒂腓骨移植钢板内固定后骨折愈合.结论:清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折,可早期闭合创面,能维持骨折端的稳定性,有利于骨折愈合,疗效满意,并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜泳		9	33	3.0	5.0
2	李志君		1	16	1.0	1.0
3	郑玉鹏		4	18	1.0	4.0
4	王坤		8	50	3.0	7.0