降钙素原、白细胞介素-6及内毒素对儿童全身炎症反应综合征早期诊断价值研究

• 作者: 张树琪 李莉萍 王华 甄拴平 高自颖
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 白细胞介素-6 内毒素 儿童全身炎症反应综合征
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-72,75
• 页数: 4页
• 分类号: R392.11
• 字数: 3665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2012.06.022

摘要

目的 通过检测儿童全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清中的降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6) 及内毒素(ET)水平,探讨三项指标联检对SIRS的早期诊断价值.方法 选择临床确诊为SIRS患儿142例,健康新生儿34例,检测其血清中的PCT,IL-6及ET,用统计软件SPSS 17.0进行数据分析.结果 SIRS患儿的检测结果分别为 PCT(8.820±5.386 ng/ml),IL-6(106.8±12.9 ng/L)和ET(95.2±15.9 pg/ml)明显高于健康对照组PCT(0.076±0.071 ng/ml),IL-6(12.8±1.1 ng/L)和ET(4.25±1.95 pg/ml),差异有统计学意义(t值分别为21.167,12.351和9.523,P均＜0.01);PCT阳性率(90.9%)明显高于IL-6(78.9%),ET(68.5%)和血培养(24.6%),差异有统计学意义(PCT与IL-6,ET,血培养相比,χ2分别为18.96,23.16和42.55,P均＜0.01),而三项指标联检阳性率则为98.7%;比较受试者工作特征曲线下面积(AUC),IL-6对PCT水平(以0.25 ng/L和0.50 ng/L作为临界值)的预测能力最强(分别为0.780和0.885),hCRP的预测能力中等(分别为0.648和0.754),而ET的预测能力较差(分别为0.575和0.598).PCT的敏感度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率分别为90.5%,85.4%,86.6%,87.8%和87.2%,高于其它指标.三项指标联检的敏感度,阴性预测值和诊断符合率分别为94.9%,93.1%和93.0%,高于任一单项检测.结论 与传统的炎症指标相比,PCT可以更灵敏、准确地反映SIRS患儿全身炎症反应的严重程度及预后情况.PCT,IL-6及ET联检对SIRS的早期诊断、鉴别诊断和指导临床抗生素治疗有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高自颖	宝鸡市中医医院检验科	8	45	4.0	6.0
2	甄拴平	宝鸡市中医医院检验科	12	54	4.0	7.0
3	张树琪	宝鸡市中医医院检验科	4	41	3.0	4.0
4	王华	宝鸡市中医医院检验科	12	55	4.0	7.0
5	李莉萍	宝鸡市中医医院检验科	2	34	2.0	2.0