舒芬太尼在肝脏手术后自控皮下镇痛的作用

• 作者: 张宏利 肖旺频 雷龙
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 皮下镇痛 肝脏手术 皮质醇
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 248-250
• 分类号: R971|R657.3
• 字数: 2259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2012.03.009

摘要

目的:观察患者不同剂量舒芬太尼自控皮下镇痛在肝脏手术后的镇痛效果及对血浆皮质醇的影响.方法:肝脏手术患者45例,随机分为3组,每组15例,A组,舒芬太尼3.0 μg/kg,B组,舒芬太尼3.5 μg/kg,C组,舒芬太尼3.8 μg/kg.各组的自控药液中均混合2%盐酸利多卡因200 mg加生理盐水至总量100 mL.分别于术后3 h(T1)、8 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)及72 h(T5)观察并比较休息及咳嗽的疼痛视觉模拟评分及Ramsay评分;并发症的发生率,于术前和术后抽取静脉血测定血浆皮质醇.结果:T2～T5与C组比较,休息时A和B组VAS 评分差异均有统计学意义(P＜ 0.05),活动时A组VAS 评分差异均有统计学意义(P＜ 0.05);与C组比较,A和B组T2～T4 Ramsay评分差异有统计学意义(P＜ 0.05);与T0比较,A组T1～T3血浆皮质醇浓度升高(P ＜ 0.05);与C组比较,A组T1～T3 血浆皮质醇浓度升高(P ＜ 0.05),B组T1～T3血浆皮质醇浓度升高不明显(P ＞0.05).结论:3.5 μg/kg舒芬太尼皮下镇痛,肝脏手术后效果好,可在一定程度上抑制机体的应激反应,且不良反应发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷龙	浙江省嘉兴市嘉兴医学院第二附属医院麻醉科	18	50	5.0	5.0
2	肖旺频	浙江省嘉兴市嘉兴医学院第二附属医院麻醉科	78	428	11.0	16.0
3	张宏利	浙江省嘉兴市嘉兴医学院第二附属医院麻醉科	2	5	2.0	2.0