弹性髓内钉治疗稳定和不稳定性儿童股骨干骨折的病例对照研究

• 作者: 孙辽军 张敬东 杨明兴 池永龙 王春
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨 骨折固定术,内 儿童 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-119
• 分类号: R726.8
• 字数: 3312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.02.009

摘要

目的:探讨弹性髓内钉治疗稳定及不稳定性儿童股骨干骨折的疗效,指导其临床应用.方法:选择我院2008年1月至2010年10月的儿童股骨干骨折44例,男24例,女20例,年龄5～12岁,平均7.4岁.根据骨折稳定性分为2组,稳定性骨折组(S组)23例,不稳定性骨折组(U组)21例.所有患儿行弹性髓内钉手术固定治疗,对复位固定不满意或体重＞30 kg者,术后给予牵引或小夹板保护.随访观察2组骨折愈合时间,有无钉尾激惹症状(疼痛、囊肿等),愈合时X线片上有无畸形(＞5°内外翻或前后成角),患肢短缩或延长及优良率等.结果:所有患者获随访,时间5～19个月,平均13个月,末次随访时骨折全部愈合,平均愈合时间10.2周(8～14周).U组畸形愈合5例,平均成角9°(6°～12°),发生率比S组(0例)高(P＜0.05).S组骨折愈合时间平均(10.6±1.3)周,U组(9.9±1.2)周；S组患肢缩短0例,U组3例,平均缩短1.0 cm(0.5～1.8 cm)；S组患肢延长3例,平均延长1.1 cm(0.5～2.1 cm),U组1例,延长0.6 cm;S组钉尾激惹2例,U组4例；S组优20例,良2例,差1例,U组优15例,良3例,差3例.以上指标2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).U组中,5例畸形愈合中4例发生于术后无牵引或小夹板组,发生率较术后牵引或小夹板组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:弹性髓内钉对儿童股骨干稳定及不稳定性骨折的短期疗效均较好,术后给予牵引或小夹板保护可以减少不稳定性骨折畸形愈合的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	池永龙	温州医学院附属第二医院骨科	190	2206	25.0	38.0
2	孙辽军	温州医学院附属第二医院骨科	23	173	8.0	11.0
3	张敬东	温州医学院附属第二医院骨科	30	142	8.0	10.0
4	王春	温州医学院附属第二医院骨科	15	144	8.0	11.0
5	杨明兴	温州医学院附属第二医院骨科	2	24	2.0	2.0