联合应用改良Alvarado评分与CT影像判别急性阑尾炎病理类型的意义

• 作者: 周岩冰 周晓斌 彭新刚 李世宽 李元博 王培戈 王海宽
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 急性阑尾炎 病理类型 改良Alvarado评分 体层摄影术,电子计算机 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 良性疾病
• 页码范围: 1227-1231
• 页数: 5页
• 字数: 3579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.12.007

摘要

目的 探讨联合应用改良Alvarado评分(MAS)和CT影像在判断成人急性阑尾炎病理类型中的应用价值.方法 回顾性分析青岛大学医学院附属医院2007年6月至2010年7月间收治的经手术和病理证实的396例成人急性阑尾炎患者的临床资料,对每例患者进行改良Alvarado评分,并对术前实施CT检查的115例患者的CT影像学特征进行判读.分析包括一般情况、改良Alvarado评分及CT征象在内的35项指标与急性阑尾炎病理类型的关系,取其中有统计学意义的变量建立Fisher判别函数,并进行回顾性和前瞻性考核.结果 将单因素分析中有统计学意义的23项指标进行非标准化逐步判别分析,最终有体温(X1)、白细胞计数(X2)、中性粒细胞比例(X3)、MAS得分(X4)、阑尾周围脂肪条束征(X5)和腔外气体(X6)6项指标进入判别方程,判别函数为:Y1＝0.012X1+0.041X2+0.069X3-0.039X4+2.653Xs+1.418X6,Y2=0.327X1+0.041X2-0.034X3-0.140X4-1.114X5+2.982X6.回顾性考核该函数对急性阑尾炎病理类型的判断准确率为76.5％(88/115),前瞻性考核其判断准确率为77.8％(21/27).结论 联合应用改良Alvarado评分和CT影像有助于判断成人急性阑尾炎的病理类型,从而指导临床合理制订治疗策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海宽	内蒙古自治区人民医院急诊科	2	13	2.0	2.0