经鼻内镜挽救性手术治疗局部复发鼻咽癌

• 作者: 张维天 殷善开 郭金宝
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 颅底 内镜手术 岩尖斜坡区 挽救手术
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 572-576
• 页数: 5页
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文

摘要

鼻咽癌多为低分化鳞状细胞癌,放疔为首选,5年总体生存率可达64.4％[1],约10％左右的患者放疗后局部复发[2].对于复发患者,挽救性放疗或手术治疗成为主要治疗手段.放疗需增加放射剂量,易并发口干、张口困难、听力损伤、放射性骨坏死、颞叶坏死及脑神经损伤等并发症,发生率可达30％,相关死亡率9％,而5年生存率仅为9％～25％[3].手术治疗可直接切除对射线不敏感的病灶,疗效确切,治疗相关后遗症较轻[3].开放式挽救性手术技术成熟,但创伤大,术后并发症相对多见.近来开展的经鼻内镜挽救性手术,入路直接、创伤小、并发症少,已取得一定经验[4-6].本文对放疗后鼻咽癌的局部复发侵袭特点、经鼻内镜挽救性手术的相关解剖、内镜挽救性手术的现状、应遵循的肿瘤外科原则及可能手术入路进行综述.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张维天		29	90	4.0	9.0
2	殷善开		89	500	12.0	20.0
3	郭金宝		3	8	1.0	2.0