经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压至不同水平对肝血流的影响

• 作者: 喻晓静 张乐乐 方剑乔 莫雅娣 董振华 连林立 邵晓梅
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮穴位电刺激 针药复合麻醉 控制性降压 肝血流 肝保护效应
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 785-788
• 分类号: R614
• 字数: 3369字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)复合药物全麻行控制性降压至不同水平的肝血流变化,从而明确针药复合麻醉的肝保护效应机制.方法 42只雄性比格犬随机分为7组:单纯全麻组、50％对照组、50％实验组、40％对照组、40％实验组、30％对照组和30％实验组,每组6只,后6组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压,将动脉血压降至50％、40％、30％基础平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)水平并维持60 min,单纯全麻组不行控制性降压.实验组采用TEAS干预处理,刺激强度(4±1)mA,频率2/100 Hz,穴位选用犬双侧“合谷(LI 4)”、“足三里(ST 36)”、“三阴交(SP6)”、“曲池(LI 11)”,电刺激在动物生理状态稳定后开始至维持目标MAP 60 min后停止.采用激光多普勒组织血流仪监测不同水平相应时间点肝组织表面血流的变化.结果 在控制性降压开始至目标低血压维持结束,50％对照组肝血流在各时间点均显著低于同期单纯全麻组和基础水平(P＜0.05),而50％实验组仅在维持30～ 60 min阶段显著降低,且在维持阶段早期(10 ～30 min),50％实验组肝血流显著高于同期对照组(P＜0.05),而40％、30％各水平实验组肝血流无明显升高.在血压回升阶段(20～30 min),40％实验组肝血流已先后恢复到同期单纯全麻组水平和基础水平,而对照组尚未恢复；在此阶段,50％、30％实验组和对照组肝血流有相似的变化趋势.结论 在行控制性降压至50％水平时,TEAS的肝保护效应在降压、维持阶段早期体现明显.在行控制性降压至40％时,TEAS的肝保护效应在血压回升阶段体现明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方剑乔	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	320	2847	25.0	34.0
2	邵晓梅	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	83	807	16.0	24.0
3	张乐乐	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	7	84	6.0	7.0
4	喻晓静	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	4	67	4.0	4.0
5	连林立	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	6	52	5.0	6.0
6	董振华	浙江中医药大学第三临床医学院神经生物学实验室	4	39	4.0	4.0