供体腹主动脉行肝动脉重建对猪肝移植血流动力学和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

• 作者: 刘天奇 李静 梁宁 黄中华 黄国勇 黄小彬
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 血流动力学 肌钙蛋白Ⅰ 主动脉,腹 肝动脉/外科学 心肌/病理学 猪
• 年，卷（期）: 2012,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2404-2407
• 分类号: R657.3
• 字数: 3431字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察以供体腹主动脉重建肝动脉对受体血流动力学和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响.方法 将健康广西巴马小型猪12头随机分为供、受体两组,每组6头,受体再随机分为A组(肝动脉吻合组)和B组(腹主动脉吻合组)),每组3头.供、受体动物均接受静脉全身麻醉,气管插管后行机械通气.供体动物行快速肝脏切取术取出供肝.受体动物置入Swan-Ganz导管,行背驮式肝移植术,A、B组采用不同的肝动脉重建方式,A组在不阻断腹主动脉下采用肝动脉端端连续吻合,B组在阻断腹主动脉后以其腹主动脉侧壁和供肝腹主动脉行端侧吻合.检测开腹前5 min (T0)、无肝期30min (T1)、新肝期30 min (T2)、肝动脉重建后10 min (T3)、术毕时(T4)、术后1 h(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PCWP)、心排量(C0)等血流动力学参数和cTnI.结果 在T0～T2时,组间各指标无差别;在T3时点,B组HR、CO低于A组,MAP、CVP、PAP、PCWP高于A组,cTnI组间无差别;在T4、T5时,B组MAP低于A组,CVP、PAP、PCWP、cTnI高于A组,HR、CO组间无差别.结论 采用完全阻断腹主动脉和以腹主动脉行端侧吻合的肝动脉重建方式加重了血流动力学的变化和心肌损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄中华	广西壮族自治区人民医院麻醉科	110	443	10.0	13.0
2	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
3	李静	广西壮族自治区人民医院麻醉科	54	182	8.0	9.0
4	刘天奇	广西壮族自治区人民医院肝胆外科	41	151	7.0	10.0
5	黄国勇	广西壮族自治区人民医院麻醉科	34	81	5.0	7.0
6	黄小彬	广西壮族自治区人民医院麻醉科	26	89	5.0	8.0