直肠癌新辅助治疗有效性与安全性的Meta分析

• 作者: 何晓生 吴小剑 杨祖立 汪建平 王辉 蔡永华 邓艳红 黄美近
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 新辅助治疗 直肠肿瘤 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1150-1155
• 页数: 6页
• 字数: 3790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.11.016

摘要

目的 系统评价新辅助治疗在直肠癌中的治疗作用及其对术后并发症的影响.方法 检索2010年5月前在PubMed,Ovid,Web of Science,Springer-Link,Elsevier Science Direct等数据库已公开发表的比较直肠癌新辅助治疗与单纯手术或术后辅助治疗的随机对照试验(RCT),并进行入选标准和质量评价,对符合标准的文献提取相关临床效应指标进行Meta分析.结果 11篇RCT共7407例患者纳入分析,新辅助治疗组3685例,对照组为3722例.直肠癌新辅助治疗组局部复发率(OR=0.43,95％CI:0.37～0.50,P＜0.01)、远处转移率(OR=0.85,95％CI:0.76～0.95,P＜0.01)、5年生存率(RR=1.15,95％CI:1.04～1.28,P＜0.01)及保肛手术率(RR=1.48,95％CI:1.17～1.87,P＜0.01)均优于对照组,差异有统计学意义,但术后死亡率(OR=1.20,95％CI:0.68～2.13,P=0.53)及吻合口并发症发生率(OR=1.04,95％CI:0.73～1.48,P=0.84)的差异无统计学意义.结论 直肠癌新辅助治疗有利于控制局部及远处复发,提高远期生存,未明显增加术后并发症的发生率.