弓上主动脉夹层的腔内隔绝治疗(附22例报告)

• 作者: 冯睿 冯翔 包俊敏 景在平 梅志军 裴轶飞 赵志青 陆清声
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤,夹层 主动脉弓 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 专病研究:主动脉疾病
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.11.002

摘要

目的 总结需进行主动脉弓上动脉重建、累及主动脉弓的Stanford B型主动脉夹层(以下简称B型夹层)的腔内隔绝治疗经验.方法 2001年10月—2009年3月我科对22例累及主动脉弓的B型夹层行腔内隔绝治疗,病变均累及距左锁骨下动脉开口15 mm内.根据夹层形态选择应用移植物开槽、移植物开窗、“烟囱”式分支支架置入和弓上杂交技术等治疗方式.出院后6～12个月进行第1次主动脉CT血管造影(CTA)随访,后每年进行CTA随访1次,研究终点为疾病进展、出现严重并发症或死亡.结果 本组出现手术相关并发症2例.术后随访7.5～51.3个月,平均27.1个月.1例因左锁骨下动脉覆盖造成术后脑梗死,术后6h行左颈外动脉-左椎动脉旁路手术,术后12 d死亡.1例2期手术后出现心肌梗死,于术后7d死亡.应用移植物开槽技术的患者中,1例术后6个月出现左锁骨下动脉闭塞,但患者无相关缺血症状.在获得中、长期随访的20例中,所有旁路血管通畅、良好,无近端内漏或移植物移位,夹层假腔均出现血栓化,其中18例假腔直径缩小,平均缩小14.0 mm,另2例假腔直径无变化.结论 对累及主动脉弓的B型夹层,腔内隔绝手术是行之有效的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆清声	长海医院血管外科	10	15	2.0	3.0
2	景在平	长海医院血管外科	17	27	3.0	5.0
3	冯睿	长海医院血管外科	5	2	1.0	1.0
4	赵志青	长海医院血管外科	9	37	3.0	6.0
5	裴轶飞	长海医院血管外科	3	25	2.0	3.0
6	梅志军	长海医院血管外科	3	2	1.0	1.0
7	包俊敏	长海医院血管外科	6	5	2.0	2.0
8	冯翔	长海医院血管外科	2	2	1.0	1.0