提高经会阴后尿道端端吻合术成功率的探讨(附76例报告)

• 作者: 何恢绪 张明 王海坤 肖耀军 黄谷
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道狭窄 尿道成形术 U形支架
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 694-695,697
• 页数: 3页
• 分类号: R694
• 语种: 中文

摘要

总结经会阴后尿道狭窄/闭锁瘢痕切除+端端吻合术的临床经验,提高一次手术成功率.方法:经会阴后尿道狭窄/闭锁瘢痕切除+端端吻合术治疗骨盆骨折所致尿道损伤继发后尿道狭窄/闭锁患者76例.对于＜3 cm短段狭窄/闭锁者,采用经会阴手术入路,彻底切除瘢痕,作无张力、大口径、精确吻合；对于＞3 cm的狭窄/闭锁者,采用充分游离前尿道,切开阴茎海绵体间隔等辅助方法处理,以缩小尿道断端间距；术中留置后尿道U形支架管,木后持续支撑、软扩张吻合口.结果:76例均手术成功.72例(94.7％)术后膀胱尿道造影示后尿道通畅,尿流率正常.出现短暂性尿失禁8例,无永久性尿失禁.结论:经会阴瘢痕切除+端端吻合术治疗后尿道狭窄/闭锁成功率高；较长时间留置后尿道U形支架管,持续支撑、软扩张吻合口是防止狭窄复发的好方法.