摘要:
目的:探讨有限切开锁定钢板,逆行髓内钉,动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效.方法:2002年1月-2010年10月,采用手术治疗股骨远端骨折96例,其中,男68例,女28例,年龄22~68岁,平均38.8±2岁.致伤原因车祸52例,坠落伤36例,撞砸伤8例,根据A0/ASIF分类系统进行分类:A1型36例,A2型22例,A3型14例,C型24例;受伤至手术时间3~9d,平均5d±1d分别采取有限切开股骨髁解剖锁定钢板治疗40例,有限切开逆行髓内钉治疗32例,有限切开动力髁螺钉(DCS)治疗24例.结果:96例均获随访,随访时间10~30个月(平均18个月),无术后内固定折裂感染,膝关节功能评价采用1ysholm评分系统,对手术时间、出血量、骨折愈合情况,术后并发症等指标进行评价.膝关节功能:锁定钢板组优良率为90.00%;与髓内钉组(优良率为75.00%)、动力髁组(优良率为74.90%)比较差异有统计学意义P<0.05.手术时间、出血量、骨折愈合情况,术后并发症指标锁定钢板组与髓内钉组、动力髁组比较差异有统计学意义P<0.05.髓内钉组,动力髁组相关数据比较,差异无统计学意义P>0.05,结论:有限切开锁定钢板,逆行髓内钉,动力髁是治疗股骨远端骨折的有效手术方法,锁定钢板的疗效,手术时间、出血量、骨折愈合,术后并发症等方面优于逆行髓内钉,动力髁,是治疗股骨远端骨折的理想方法.