放射性颞骨骨坏死的临床分型和治疗

• 作者: 刘振 姚清华 林枫 梁海荣 王跃建 虞幼军 谢雪颜 郑立岗 陈伟雄
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颞骨 放射性骨坏死 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R764.9
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨放射性颞骨骨坏死的临床分型和有效治疗方案,为今后的治疗提供经验.方法:回顾性分析27例广泛性放射性颞骨骨坏死的治疗方法并进行临床分型,其中手术治疗15例,非手术治疗12例.结果:15例接受手术者中,4例死亡(3例术后1年多死于颈内动脉破裂大出血,1例术后4年死亡,死因不详);2例失访;另9例生存者中,1例术后随访8年,1例4年多,4例2～3年,1例1年以上,2例小于1年.手术以Ⅲ型疗效最好,Ⅴ型及Ⅳ型中病变未累及颈内动脉者疗效好,Ⅳ型中病变累及预内动脉者术后生存率较低.12例未接受手术者中,2例死于颈内动脉破裂大出血,余10例追踪观察显示骨坏死范围均有不同程度扩大、加深和反复感染,1例颈内动脉裸露者随时有致死性大出血的可能.结论:新分型标准对病变的定位诊断更明确,在临床治疗中有指导意义.保守治疗对控制广泛性放射性颞骨骨坏死疗效不满意,而手术对控制、改善病情有显著疗效,患者生活质量明显提高.术后骨坏死仍有可能缓慢发展,因此术后对患者的长期追踪观察仍很有必要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟雄		42	133	6.0	10.0
2	王跃建		68	234	8.0	13.0
3	虞幼军		27	140	7.0	11.0
4	姚清华		11	63	4.0	7.0
5	林枫		15	89	5.0	9.0
6	梁海荣		7	33	4.0	5.0
7	谢雪颜		5	21	2.0	4.0
8	刘振		12	44	3.0	6.0
9	郑立岗		8	5	2.0	2.0