我院住院部750份医嘱质量统计与分析

• 作者: 冯晓敏 冯楠 毛月
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 病区医嘱 合理性分析 改进措施
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 药物研究
• 页码范围: 602-604
• 分类号: R95
• 字数: 2702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8631.2012.08.019

摘要

目的:了解新的《处方管理办法》实施以来新疆八一钢铁集团公司医院的贯彻执行情况,以提高医嘱质量,保障医疗安全,为今后医院临床药师合理参与用药提供参考.方法:回顾性分析2010年11月-2011年11月750份住院病历中的长期和临时医嘱单,结合病历中医生书写的病程记录、有关疾病治疗标准等诊断依据以及对应的医嘱,判定用药的合理性,对不合理的医嘱进行统计分析.结果:在抽查的750份病历中不合理医嘱为141份,占总抽查病历的18.8％.不合理医嘱中表现为:医嘱书写不规范占46.8％；药品选择不合理占19.1％；重复给药、药品使用不当占21.3％；溶媒选用不当以及无药敏试验分别占6.4％.结论:医嘱用药基本合理,但仍存在一定问题,不合理医嘱中存在的问题应引起医师的注意,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯晓敏		5	15	2.0	3.0
2	冯楠		3	2	1.0	1.0
3	毛月		5	7	1.0	2.0