不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除术后短期并发症的影响

• 作者: 付振刚 成广海 王斌 申海军 石景森 胡博 詹建兴 陈广瑜 高辉
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 气腹,人工 肝功能试验 血气分析 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 胆道外科专题研究
• 页码范围: 149-152
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨不同CO2气腹压力对腹腔镜胆囊切除(LC)术后肝功能、动脉血气及对颈肩部疼痛的影响.方法:选择行择期LC术患者120例,随机分为A,B,C3组,每组40例.A组气腹压力设置为10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),B组为12 mmHg,C组为14 mmHg.对比分析3组手术前后肝功能、血气指标及术后1～3 d恶心呕吐、颈肩部疼痛的发生率.结果:术前3组间各参数比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但术后3组间肝功能、血气指标改变及恶心呕吐、颈肩部疼痛的发生率均有明显差异(均P＜0.05).结果显示,气腹压力越大,术后肝功能(AST,ALT,TBIL升高)和血气指标(PCO2升高,pH,P02下降)变化越明显,且术后颈、肩痛及恶心呕吐发生率越高.结论:气腹压力对LC术后肝功能,动脉血气,颈,肩痛及恶心呕吐有明显影响,故术中应尽量降低气腹压力.