儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病理特点

• 作者: 史青 奚政君 张彬 王雪莉
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾脏肿瘤 上皮样血管平滑肌脂肪瘤 儿童 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 328-330
• 分类号: R737.1
• 字数: 3033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2012.03.025

摘要

目的 探讨儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)免疫标记的表达特点及其对临床病理诊断、鉴别诊断和预后的意义.方法 对1例肾脏EAML临床资料进行复习,进行光镜观察和免疫组化染色,并随访.结果 光镜下肿瘤由典型性的上皮样细胞组成,细胞核有异型性,核分裂象可见,有坏死和出血;淋巴结内未见上皮样肿瘤细胞累及.免疫标记:瘤细胞vimentin、SMA、HMB-45、Melan-A、CD68均阳性;而CK(AE1/AE3)、EMA、S-100、CD10、CD34、CD117、ER、PR、Ki-67和p53均为阴性.患者手术后状态良好,无肿瘤局部复发和转移征象.结论 肿瘤以上皮样细胞增生特征为主,临床表现和组织学表现易与肾脏肿瘤及其他肿瘤相混,寻找经典血管平滑肌脂肪瘤的结构和肿瘤细胞表达HMB-45和SMA对诊断和鉴别诊断至关重要.而细胞的不典型性、核分裂、出血和坏死可能只表明肿瘤的恶性潜能;淋巴结受累、肾静脉瘤栓均不是恶性的诊断依据;远处转移才是恶性的证据.Ki-67和p53对患者的预后可能有指示意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	奚政君	上海交通大学医学院附属新华医院病理科	22	92	6.0	8.0
2	史青	上海市儿童医院暨上海交通大学附属儿童医院病理科	7	28	3.0	5.0
3	王雪莉	上海市儿童医院暨上海交通大学附属儿童医院病理科	6	18	2.0	4.0
4	张彬	上海市儿童医院暨上海交通大学附属儿童医院病理科	2	7	2.0	2.0