岭南地区外感发热的辨治体会

• 作者: 李华锋
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 外感发热 岭南地区 中医疗法 透邪 祛湿 生津 顾护脾胃
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 感悟杂谈
• 页码范围: 174-175
• 页数: 2页
• 分类号: R254
• 语种: 中文

摘要

岭南地区由于气候炎热,四季不显,雨水充沛,因此岭南外感热病以风热及风热夹湿为多.近年来,笔者运用中药治疗岭南地区外感发热,每获良效,现将体会介绍如下,以供同道参考. 1透邪为要 外感热病多由风、寒、暑、湿、爆、火六淫侵袭人体而成,外感热病起病急,多以卫分证及卫气同病为特点,除发热外,常伴有:恶寒或不恶寒,头痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,舌红或舌边尖红、苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮滑.岭南地区由于气候温暖多风,或冬季应寒反暖,加之雨水充沛,地湿上蒸,天暑下迫,人们多感风热或风热夹湿之邪.叶天士指出:在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气.此时强调"在卫汗之可也",不同于风寒束表而采用的发汗之法,这里的"汗法"体现着"透邪"的意思.其实,外感热病之初,无论风热或风寒,风邪都起到关键的作用,风邪性疏散,若兼夹诸邪致病,多先侵犯皮毛,致使卫气郁闭,不得外宜,治当发汗解表,导邪从汗而解.风热之邪致病,因热为阳邪,其性外散,卫气郁闭不甚,尚有部分外达,故解表发汗宜轻,宜用青蒿、薄荷、蝉蜕等.而风寒之邪袭击人体时,由于寒邪郁闭,故发汗宜重,多用麻黄、桂枝、荆芥、香薷等.笔者结合岭南的气候特点及人群体质特点,认为岭南地区初起均有风热、风寒、湿邪为患,只是各种邪气在其中的轻重不同而已.主要矛盾虽为风热之邪,但临床过程中往往兼夹了寒、湿的邪气,治疗时均应该以辛透为主,正如吴鞠通所云:"妙在导邪外出".透邪不避辛温,遇湿邪则注重宣通肺气,气化则湿化.用药常以青蒿、薄荷、香薷、扁豆花为君,少佐麻黄、荆芥、葱白,以达到清透为主、寒温并用、分消走泄、导邪外出的目的.