构建顾问医师模式推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的调查研究

• 作者: 俞光胜 刘元生 宋宝香 尹继明 李乔 李伟明 林之喆 林广裕 林纯良 程本坤 苏黛丝 陈光镇 陈国翔
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 新型农村合作医疗 顾问医师模式 双向转诊
• 年，卷（期）: 2012,（25）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 2934-2937
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.25.025

摘要

目的 了解构建顾问医师模式对推动区域新型农村合作医疗(新农合)双向转诊守门人体制建设的作用和意义.方法 选取新农合管理、卫生法律、医疗等领域的18名专家进行个人深入访谈和小型座谈;采用自制调查问卷,对顾问医师模式三大主体的代表人群三级医院医生103人、乡镇卫生院医生112人、参合农民1031人进行问卷调查.结果 绝大多数专家认为以顾问医师模式推动非强制首诊的双向转诊守门人体制建设是一种积极、现实的方法;大部分专家认为顾问医师模式与现行医疗法规、规则相容,并具有可操作性;新农合管理专家都认为顾问医师模式与将来的全科医生制度能相容并在时间上具有连续性.共有186名(86.5%)医生认可顾问医师模式,分别有111名(99.1%)乡镇卫生院医生、75名(72.8%)三级医院医生愿意承担责任医师或顾问医师.顾问医师的指导意见和手续简单、快捷是参合农民对顾问医师模式的主要利益诉求.结论 目前粤东某市区域只能选择非强制首诊的双向转诊守门人体制,由三级医院医生承担双向转诊顾问医师的模式,可作为目前推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的切入点.