脑卒中相关性肺炎的危险因素及临床特点分析

• 作者: 付秀丽 刘持善 刘莹莹 杜怡峰
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中相关性肺炎 危险因素 病原菌
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-44
• 分类号: R743.3
• 字数: 4006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.20.015

摘要

目的 探讨急性脑卒中患有卒中相关性肿炎(SAP)的发生率、危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析山东省立医院神经内科普通病房2009年1月～ 2010年12月642例急性脑卒中患者病历资料,探讨SAP的危险因素,并分析其病原学特点及病死率.结果 642例急性脑卒中患者SAP的发生率为13.2％,其中71.8％的为早发性肺炎.不同卒中类型中,脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血患者SAP发生率分别为10.9％、19.4％、29.4％ (P＜0 01).不同卒中部位,前循环脑卒中、后循环脑卒中、前+后循环脑卒中SAP发生率分别为8.3％、22.3％、24.6％(P＜0.01).SAP患者的病死率为31.7％.年龄≥65岁、糖尿病、吸烟史、吞咽障碍、低蛋白血症、预防性应用抗生素、脱水剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂、鼻饲治疗是SAP的危险因素.病程中共培养出菌株65例,其中革兰阴性菌占67.7％,革兰阳性菌占26.2％,真菌占6.2％.结论 SAP多发生在入院72h内,以革兰阴性菌为主要致病菌；SAP增加患者病死率;不同卒中类型和部位的SAP发生率不同；早发性肺炎和晚发性肺炎的危险因素不同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘持善		14	179	6.0	13.0
2	杜怡峰		89	619	13.0	20.0
3	付秀丽		4	96	2.0	4.0
4	刘莹莹		9	132	5.0	9.0