6h乳酸清除率评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的临床意义

• 作者: 吴奋 程改存 陈晨 陈素芹
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 6h乳酸清除率 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能不全
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 519-521
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.05.015

摘要

目的 探讨6 h乳酸清除率评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的临床意义.方法 选择78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,测定治疗前、治疗6 h后动脉血乳酸、动脉血气,按是否存活将患者分成存活组和死亡组;以动脉血乳酸清除率10%为界限分为高乳酸清除率(≥10%)组和低乳酸清除率(＜10%)组.比较存活组和死亡组、高乳酸清除率组和低乳酸清除率组观察指标有无差异.结果 存活组与死亡组治疗前动脉血乳酸、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡气动脉血氧分压差[P(A-a)O2]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6 h后患者动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).存活组患者6 h乳酸清除率为(41.8±9.2)%,高于死亡组患者的(10.9±3.3)%,差异有统计学意义(P＜0.05).高乳酸清除率组与低乳酸清除率组治疗前动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6 h后患者动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).高乳酸清除率组患者病死率(21.3%)低于低乳酸清除率组患者(41.9%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 6 h乳酸清除率可用于评估AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程改存	南京市浦口医院内科	10	131	4.0	10.0